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工伤保险待遇协议书(范本)

发布:太仓人才网   发布日期:2016-01-25  阅读次数:  

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工伤保险待遇协议书(范本)

甲方:(姓名) 身份证号码:

乙方:XXXXXXXX有限公司

双方在平等自愿、诚实信用、公平合理的基础上,就甲方工伤保险待遇赔偿一事,经友好协商,达成如下一致意见:

双方劳动合同于     年    月    日解除。

乙方依法支付甲方一次性伤残补助金          元、一次性工伤医疗补助金         元、一次性伤残就业补助金        元。上述款项由乙方于     年     月    日之前一次性支付给甲方。

双方确认双方之间的所有劳动权利义务均已经处理完毕,今后双方不再与任何争议,如有权利,互相放弃,如有义务,互不承担。

本协议一式二份,甲乙双方各执一份,自双方签字或盖章后生效。

 

甲方:                        乙方:

日期:                        日期:


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